专业实践能力2

答案：B

解析：头颅侧位标准影像要求蝶鞍各缘呈单线半月状阴影 ⽆双边影。 若出现双边影 通常是因为头部 ⽮状⾯未与探测器严格平⾏ 导致两侧蝶鞍投影重叠不佳。

答案：C

解析：胸部后前位摄影需在深吸气后屏气曝光 以使肺野充分扩张 增加含气量 提⾼肺纹理与病变的 对⽐度 同时使膈肌下降 显示更多肺组织。

答案：B

解析：窗宽(W)决定显示灰阶的范围 窗位(L)为中心值。 显示范围计算公式为 L±W/2。 即 40±400/2=40±200 范围为-160~240HU。

答案：C

解析：软X线摄影使⽤管电压低于40kVp 以增强软组织对⽐度 常⽤于乳腺摄影。

答案：B

解析：静脉肾盂造影(IVP)的显影原理依赖于肾脏的滤过和排泄功能。 显影淡 说明肾脏对造影剂的滤过 减少 生成的原尿中造影剂浓度低。 延迟 说明肾脏将造影剂排出的速度变慢 尿液流经肾盂肾盏的时间 延⻓。 这两个特征同时出现 是肾功能下降的典型影像学表现。

答案：C

解析：FLAIR(液体衰减反转恢复序列)通过设置特定的反转时间(TI) 使⾃由水(如脑脊液)的信号为零 (⿊⾊) 从⽽突出显示脑室旁⾼信号病变(如脱髓鞘斑块)。

答案：C

解析：胸部侧位摄影中心线平第6胸椎⾼度经侧胸壁中点垂直射⼊探测器。

答案：C

解析：腰椎斜位摄影时 椎⼸峡部投影于“苏格兰狗”的颈部 是诊断椎⼸峡部裂(崩解)的最佳体位。

答案：B

解析：内外斜位(MLO)主要显示乳腺外上象限及腋尾部 ⽽头尾位(CC位)能更好地显示乳腺内侧及后 部组织 两者结合可减少盲区。

答案：B

解析：DSA成像基于减影技术 若患者在采集蒙⽚和造影⽚之间发生移动 会产生配准不良伪影。 像素 位移技术可通过软件手动或⾃动调整蒙⽚位置 校正轻微的运动伪影。

答案：B 手术⽅案。

解析：该体位⽤于测量直肠盲端与肛门⽪肤标记之间的距离 以评估先天性肛门直肠畸形的类型 指导

答案：E

解析：空间分辨⼒是指分辨细微结构的能⼒ 主要受探测器孔径、 采样频率、 重建矩阵和FOV影响。 密 度分辨⼒是指区分低对⽐度差异的能⼒ 两者是不同的概念 空间分辨⼒不受密度分辨⼒直接限制。

答案：C

解析：膝关节侧位摄影要求被检者侧卧 膝关节屈曲120°~135° 以清晰显示髌骨、 股骨髁及胫骨平台 的侧位形态。

答案：B

解析：顺磁性对⽐剂含有未配对电⼦ 能产生局部磁场波动 同时缩短周围质⼦的T1和T2弛豫时间。 在常规剂量下T1缩短效应占主导 使T1WI呈⾼信号。

答案：B

解析：华⽒位要求听眦线与床⾯成37°角 ⽬的是使颞骨岩部投影于上颌窦下⽅。 若角度过⼩(头仰得不 够) 岩部投影会上移 遮挡上颌窦 影响观察。

答案：C

解析：⾮兼容型心脏起搏器在强磁场下可能导致功能障碍、 发热甚⾄移位 危及生命 属绝对禁忌。 钛 合⾦植⼊物通常为⾮铁磁性 属安全或相对安全。

答案：C

解析：颈椎生理曲度向前凸 前后位摄影时中心线向头侧倾斜10°~15° 可使射线平⾏于椎间隙 清晰 显示椎间隙及钩椎关节。

答案：B

解析：CBF(Cerebral Blood Flow)指脑血流量 CBV指脑血容量 MTT指平均通过时间。

答案：C

解析：胸骨后前斜位从右侧肩胛骨下角向左侧倾斜(角度与人体前后径有关 一般20°~30°) 对准右侧 肩胛骨内缘于第4胸椎水平射⼊探测器中心。

答案：C 次成像。

解析：CR系统的IP板在读取后仍可能残留潜影 需通过强光照射(擦除灯)消除残留信号 以防⼲扰下一

答案：B

解析：髋关节前后位摄影时 双⾜尖内旋15°~20° 使股骨颈与探测器平⾏ 避免股骨颈缩短 清晰显 示股骨颈及⼩转⼦。

答案：B

解析：当一个体素内包含多种不同密度的组织(如层厚过厚 病灶⼩于层厚)时 测得的CT值为该体素内 各组织的平均值 称为部分容积效应。

答案：B

解析：肝脏、 脾脏增强通常采⽤三期扫描 动脉期扫描延迟时间25~30秒 门脉期扫描延迟时间60~70 秒 实质期扫描延迟时间85~90秒。

答案：E

解析：摄影距离主要影响照⽚密度(遵循平⽅反⽐定律)和模糊度 对对⽐度直接影响较⼩。 管电压、 胶 ⽚特性、 散射线及冲洗条件均显著影响对⽐度。

答案：B

解析：上颌切⽛ 球管⾜向倾斜42° 尖⽛45° 双尖⽛及第一磨⽛30° 第二、 三磨⽛28°。

答案：D

解析：T2WI主要反映组织T2弛豫时间的差异。 水(⾃由水)T2时间⻓ 在T2WI上呈⾼信号(亮白⾊)。

答案：D 于探测器。

解析：肘关节侧位摄影标准体位为屈肘90° 尺骨鹰嘴置于探测器中心 肱骨内上髁与外上髁连线垂直

答案：B

解析：路图技术是将一幅清晰的血管造影⽚作为背景蒙⽚ 实时叠加在透视图像上 为导管、 导丝的超 选择插管提供路径引导。

答案：B

解析：膈上肋骨摄影需深吸气后屏气 使膈肌下降 肋骨展开 膈下肋骨摄影需深呼气后屏气 使膈肌 上升 减少肺野含气量 增加肋骨与软组织对⽐。

答案：B 眶扫描常⽤听眶线。

解析：颅脑常规CT扫描多以听眦线(OML)为基线 后颅窝扫描有时采⽤听眉线以减少晶状体辐射 眼

答案：D 接改善了图像质量。

解析：加压本身不直接增加对⽐度(对⽐度主要由kV和靶/滤过组合决定) 但通过减少厚度和散射 间

答案：B

解析：脊柱结核病变多始于椎体边缘 早期侵犯椎间盘 导致椎间隙变窄 这是较早且敏感的征象 随 后才出现明显的骨质破坏和塌陷。

答案：B

解析：原发性肝癌主要由肝动脉供血 动脉期快速强化(快进) 门脉期及延迟期对⽐剂迅速退出呈低密 度(快出)。

答案：C 间隙。

解析：腕关节后前位中心线垂直对准尺桡骨茎突连线中点(即⾈月骨区域) 以清晰显示腕骨排列及关节

答案：C

解析：前⼸位多⽤于观察肺尖部病变。

答案：A

解析：痛⻛常累及手、 ⾜⼩关节 以第1跖趾关节为好发部位 常为单发游走性。

答案：B

解析：正位观察踝关节以前的⼤部分⾜骨。 观察骰骨及其相邻关节和第4、5跖骨基底部应选⾜内斜位。

答案：A

解析：侧卧后前位是指患者侧卧于摄影床上X线从背侧(后⽅)射⼊人体 从腹侧(前⽅)射出 最终在 胶⽚或探测器上形成影像。

答案：E

解析：肱骨摄⽚时一般不需要患者屏气。 侧位⽚被检者前臂须置于腹部、 正位摄⽚被检者手心须向前、 必须包括一侧关节、 中心线对准肱骨中心都是肱骨摄⽚的要求。

答案：B

解析：髋关节前后位⽚标准显示时 股骨头⼤体应位于照⽚正中 或上1/3正中。

答案：D

解析：三叉神经病变为颅中窝病变。 卵圆孔是三叉神经下颌⽀及脑血管的通道 圆孔是三叉神经上颌⽀ 的通道。 体位选择 颅底位。

答案：B

解析：胸部后前位摄影标准影像 肩胛骨投影于肺野之外。

答案：A

解析：乳腺导管造影检查时 轻轻挤压乳头 确认溢液孔后将针⾃溢液导管插⼊ 以适当的压⼒缓慢注 ⼊对⽐剂0.2~0.4ml。

答案：C

解析：混淆伪影(卷褶伪影)通常发生在FOV⼩于解剖部位时 或采样频率不⾜(违反奈奎斯特采样定 理) 导致FOV外的信号折叠到图像对侧。

答案：D

解析：肘关节正位摄影中心线对准肱骨内、 外上髁连线中点垂直射⼊探测器中心。

答案：B

解析：腮腺CT扫描层厚2~3mm 鼻咽部CT扫描层厚5mm。

答案：C

解析：骨盆前后位中心线对准两髂前上棘连线中点下⽅3cm处 以覆盖整个骨盆环。

答案：C 完成空间定位。

解析：梯度磁场在主磁场基础上叠加线性变化的磁场 ⽤于实现频率编码、 相位编码和层⾯选择 从⽽

答案：E

解析：跟骨侧位摄影时 中心线对准内踝下2cm 垂直射⼊探测器中心。

答案：B

解析：跟骨轴位中心线向头侧倾斜35°~45°角 经跟骨中点射⼊。

答案：C 压的最佳体位。

解析：颈椎斜位摄影时 椎间孔呈卵圆形投影于椎⼸根与椎体后缘之间 是观察椎间孔狭窄及神经根受

答案：E

解析：CT噪声主要源于量⼦噪声、 电⼦噪声及重建算法的影响。 显示器分辨率影响图像显示的细腻度 不产生原始数据的噪声。

答案：B 为8~15ml。

解析：逆⾏肾盂造影对⽐剂常⽤12.5%碘化钠溶液或10%~15%有机碘溶液 通常每侧肾一次性注射量

答案：A

解析：肾、 输尿管及膀胱摄影中心线经剑突⾄耻骨联合连线中点垂直射⼊探测器。

答案：B

解析：碘对⽐剂不良反应 轻度 ⽪肤发红、 荨麻疹、 恶心、 头晕。 中度 全身⼤量荨麻疹、 轻微喉头 水肿、 血压一过性下降。 重度 血压明显下降、 休克、 严重喉头水肿。

答案：C

解析：肩胛骨前后位中心线对准肩胛骨喙突下⽅约5cm处(即肩胛骨体部中心) 以完整显示肩胛骨形态。

答案：B MRA成像。

解析：梯度回波(GRE)序列中 未饱和的血液流⼊成像层⾯ 产生⾼信号 称为流⼊增强效应 常⽤于

答案：B

解析：第4~7肋较⻓且缺乏保护 最容易发生骨折。

答案：E

解析：胸部和腹部器官随呼吸运动幅度⼤。 训练呼吸配合(即学会深吸气后屏气)是保证胸腹部影像清 晰、 诊断成功的决定性因素。

答案：E

解析：螺距=扫描机架旋转一周检查床移动的距离/射线束准直宽度(单层CT)或总探测器宽度(多层CT)。

答案：B

解析：物质的扩散特性通常以扩散系数D来描述。 在扩散加权图像上 扩散系数越⾼MR信号越低 序 列的扩散敏感度b越⾼ 其扩散加权越⾼。

答案：C 隙。

解析：踝关节前后位要求⾜尖垂直向上(中⽴位) 使内外踝连线与探测器平⾏ 清晰显示踝⽳及关节间

答案：B

解析：骶尾椎正位摄影中心线向⾜端倾斜15°角 经耻骨联合上3cm射⼊。

答案：D

解析：由于SWI对去氧血红蛋白等顺磁性成分敏感 因此在⼩静脉的显示上有其独到的优势。

答案：B

解析：颅底颌顶位是观察颅中窝底结构的最佳位置 特别是卵圆孔和棘孔。

答案：B

解析：栅⽐(铅条⾼度/铅条间距)越⼤ 消除散射线的能⼒越强 图像对⽐度越好 但同时也会吸收更多 的原发射线 因此需要增加曝光条件(mAs)。

答案：C

解析：肾上腺体积较⼩ 常规CT扫描层厚多为3~5mm 薄层扫描可采⽤2~3mm以利于发现⼩病灶。

答案：B

解析：颞下颌关节侧斜位摄张、 闭口位 通过对⽐髁状突在关节窝内的位置变化 评估其运动幅度及有 ⽆脱位。

答案：B 40~60HU。

解析：脂肪CT值约为-100~-50HU 水为0HU 空气为-1000HU 骨⽪质>400HU 肌⾁约

答案：C

解析：前瞻性心电门控技术是在扫描前采集的心电图波形上预先设定R波后的延时触发位置 受检者的 心律整⻬ 心率<70次/min时 一般可采⽤前瞻性心电门控技术进⾏冠脉CTA检查。

答案：C

解析：手部后前位中心线垂直对准第三掌指关节 以均衡显示各掌指骨及关节。

答案：B

解析：化学位移伪影是由于水和脂肪中质⼦共振频率不同 在频率编码⽅向上发生位移 导致在水脂界 ⾯一侧出现亮带 另一侧出现暗带。

答案：C

解析：对于⾼危外伤患者 X线易漏诊 MRI主要看软组织及脊髓。 ⽬前指南推荐多层螺旋CT作为颈椎 创伤的⾸选筛查手段 因其敏感性⾼、 速度快、 ⽆重叠。

答案：B 常⽤标准。

解析：上腹部CT增强扫描通常要求禁食4~6⼩时 以减少胃肠蠕动伪影及呕吐误吸⻛险 4⼩时为最低

答案：B 显。

解析：肝脏多期增强扫描中 动脉期一般在注射对⽐剂后25~30秒 此时肝动脉及其供血病灶强化明

答案：B

解析：哮喘史是碘对⽐剂中重度反应的⾼危因素 检查前应评估⻛险 必要时预防性使⽤糖⽪质激素或 抗组胺药 并做好急救准备。

答案：B 扰。

解析：MinIP技术可突出低密度结构 有助于显示扩张的胆管(尤其在胆道梗阻时) 去除⾼密度血管⼲

答案：A

解析：四肢关节外伤常规拍摄正侧两位 以全⾯评估骨折及脱位情况。

答案：B

解析：儿童外伤若因疼痛痉挛⽆法摆标准体位 切忌暴⼒强⾏拉伸 以免加重损伤。 应按现有体位拍 摄 并注明体位受限情况。

答案：A

解析：肱骨髁上骨折是儿童肘部最常⻅的骨折 多发生于5~10岁儿童。

答案：B

解析：儿童骨折不明显时(⻘枝骨折) 肘关节前⽅或后⽅脂肪垫被关节积液推移显影(帆船征) 是隐匿 性骨折的重要间接征象。

答案：C

解析：⾼分辨⼒CT(HRCT)要求薄层扫描 层厚通常为1~2mm 以提⾼空间分辨⼒。

答案：C

解析：HRCT需采⽤⾼空间频率重建算法(骨算法) 以锐化边缘 突出肺纹理和细微结构。

答案：A

解析：肺部弥漫性或结节性病变HRCT扫描范围应覆盖全肺(肺尖⾄肺底) 以免遗漏其他病灶。

答案：A

解析：平扫发现结节后 增强CT可通过观察结节的强化特征来辅助定性 是⽆创检查的⾸选后续步骤。

答案：B

解析：急性卒中急诊⾸选头颅CT平扫 主要⽬的是迅速排除脑出血。

答案：B

解析：DWI显示梗死核心区 PWI显示低灌注区。 两者不匹配区域即为缺血半暗带。

答案：B

解析：急性缺血性卒中在时间窗内 ⽆禁忌证者 静脉溶栓(rt-PA)是⾸选再灌注治疗⽅案。

答案：B

解析：溶栓治疗最主要的并发症是出血 特别是症状性颅内出血转化。

答案：A

解析：听眦线是外⽿孔与同侧眼外眦的连线 头颅CT扫描常以此线作为扫描基线。

答案：B

解析：眼部CT扫描基线 听眶线或听眦线。 由于听眶线与视神经的走向⼤体一致 使⽤该基线扫描 显 示视神经和眼外肌较好 故常⽤听眶线为扫描基线。

答案：C

解析：后颅窝CT扫描时 为了减少颞骨岩部产生的骨伪影并清晰显示后颅窝结构(如⼩脑、 脑⼲) 通常 以听眉线为基线进⾏扫描。

答案：E

解析：在头颅侧位摄影中 为了获得标准的侧位影像 需要确保头颅没有旋转或倾斜。 必须使瞳间线(即 两眼瞳孔之间的连线)与探测器垂直。

答案：A

解析：椎⼸根呈环形致密影像为“狗眼”。

答案：B

解析：椎⼸峡部像“狗颈”。

答案：D

解析：下关节突像“狗前腿” 。

答案：C

解析：上关节突像“狗⽿” 。

答案：C

解析：⾦属物品会在X线和CT上产生伪影 影响图像质量 在MRI中 ⾦属不仅会产生伪影 还可能因 磁场作⽤移动造成危险或发热。 因此 ⽆论哪种检查 去除⾦属饰品是通⽤且必须的。

答案：B

解析：上腹部(肝胆胰脾)增强CT要求空腹 以减少胃肠道食物残渣的⼲扰 更重要的是防⽌注射对⽐剂 后发生呕吐引起误吸。

答案：D

解析：根据⽬前的临床指南 由于碘过敏⽪试的预测价值有限且本身有⻛险 已不再强制要求常规⽪ 试 转⽽强调询问过敏史、 签署知情同意书 并做好急救准备。